Симптомы вич у женщин, подробное описание

Вирус иммунодефицита человека — коварный. Он может долго развиваться в организме, а первые симптомы у женщин часто малозаметны: пациентка может и не подозревать о серьезном заболевании.

Нечеткие ранние проявления затрудняют диагностику. При этом у женщин признаки нередко выражены заметнее, чем у мужчин. До лабораторного подтверждения именно симптомы чаще всего становятся поводом обратиться к врачу. Какие это признаки? Разберем по порядку.

Как передается ВИЧ?

Вне организма вирус быстро гибнет, поэтому ВИЧ не передается через воздух, рукопожатия, объятия, посуду и быт. Заражение происходит только при попадании биологических жидкостей из одного организма в другой. Риск инфицирования возникает в следующих ситуациях:

• использование общих инъекционных шприцов, нестерильных инструментов в тату- или маникюрных кабинетах;
• незащищенный половой контакт;
• попадание инфицированной крови (других жидкостей) на поврежденную кожу или слизистые;
• переливание зараженной крови.

Высокие концентрации вируса содержатся в грудном молоке, вагинальных выделениях и сперме. Для заражения нужен контакт с достаточным количеством биоматериала, поэтому в некоторых случаях единичный незащищенный половой контакт не приводит к инфицированию.

Далее — о том, какие признаки заражения ВИЧ встречаются у женщин.

Классификация симптомов

Сразу после заражения ранних симптомов обычно нет. Сколько длится этот «тихий» период и когда появляются первые признаки, разберем дальше. Скажем лишь, что это длится не один месяц.

В это время нет выраженных жалоб, и даже анализ на ВИЧ может пока показывать отрицательный результат.

Опередить симптомы можно лишь прямым обнаружением вируса в крови. Такие исследования проводят реже, чем стандартные тесты, но их доступность постепенно растет.

Когда проявляется ВИЧ?

Когда появляются первые симптомы? Внешних проявлений может не быть от 2 недель до 8 месяцев, иногда — до года. В это время вирус активно размножается, а признаки обычно возникают, когда организм начинает вырабатывать антитела.

Сроки зависят от возраста, активности вируса и состояния иммунной системы. При крепком иммунитете проявления могут долго оставаться незаметными и выйти на первый план позже. При ослабленном — симптомы иногда возникают уже через 2 недели после заражения.

Как именно проявляется ВИЧ на этапе первичных признаков — ниже.

Первичные признаки

Фаза первичных проявлений — период активного распространения ВИЧ, когда симптомы становятся заметнее. Она может длиться до года и протекать по-разному. Часто состояние напоминает ОРВИ или грипп.

Возможные первые признаки:

• повышение температуры до 38 °C и выше (несколько суток);
• слабость, утомляемость;
• более болезненные менструации, усиление вагинальных выделений;
• головные боли, раздражительность;
• боли в области таза;
• повышенная потливость ночью;
• расстройства пищеварения.

Симптомы могут быть одиночными или сочетаться, выраженность у каждой женщины различается.

Важно! Появление таких симптомов — повод как можно скорее обратиться к врачу.

Генерализованная лимфаденопатия

В острую фазу без вторичных инфекций часто увеличиваются лимфатические узлы — один из самых заметных признаков. Обычно это узлы на шее, в паху и подмышках. Внешне изменения могут быть неочевидны, но при пальпации увеличение ощущается.

Продолжим и перейдем к другим ранним проявлениям.

Ранняя стадия

Острая ВИЧ-инфекция может проявляться не только генерализованной лимфаденопатией, но и другими признаками: лихорадкой, папулезной сыпью на слизистой рта и влагалища, нарушением стула, сбоями менструального цикла.

Примерно в 25% случаев на ранней стадии возникает «краснухоподобный синдром»: красная кожная сыпь, воспаление слизистых рта и горла. Если после выработки антител выраженных признаков нет, говорят о бессимптомном течении первичных проявлений.

Латентная стадия и инкубационный период

Этот период называют субклиническим: он протекает почти без симптомов. Чаще всего у женщин он длится до 7 лет. Проявления стихают, и нередко сохраняется лишь увеличение лимфоузлов.

Несмотря на наличие антител, заболевание в это время может проходить почти незаметно; активность вируса ниже, чем в острой фазе.

Вторичные проявления

По мере ослабления иммунной системы развиваются оппортунистические заболевания:

• микозы;
• вирусные инфекции;
• кожные поражения;
• бактериальные инфекции;
• воспаления горла и околоносовых пазух;
• хроническая диарея;
• поражения ЦНС;
• длительная лихорадка;
• онкологические заболевания и др.

Около 7–8 года после заражения у многих появляются первые вторичные проявления — легкие поражения кожи и слизистых, которые без лечения прогрессируют в серьезные патологии.

Чаще всего эта фаза развивается у женщин с изначально ослабленным иммунитетом, которому труднее противостоять инфекции.

ВИЧ и беременность

Женщина с ВИЧ может зачать и выносить здорового ребенка, если до беременности и во время нее получает необходимую терапию. При этом состояние может требовать более пристального наблюдения: возможны обострения сопутствующих заболеваний.

Внимание! Существует риск передачи ВИЧ от матери ребенку. Кормление грудью при ВИЧ-инфекции противопоказано.

Чтобы снизить риски, беременной важно внимательно следить за здоровьем, соблюдать здоровый образ жизни и строго выполнять назначения врача.

Симптомы СПИДА у женщин

Важно помнить: ВИЧ и СПИД — не одно и то же. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — последняя стадия инфекции. До нее обычно доходят те, кто по разным причинам не получал своевременного лечения. К этому моменту защитные силы организма резко истощены: иммунные клетки уже не могут противостоять возбудителям, и даже обычные заболевания становятся опасными.

Симптомы СПИДа у женщин такие же, как у мужчин. Помимо прогрессирующей потери массы тела (дефицит — от 10%), развиваются инфекции и опухоли. Возможны:

• токсоплазмоз;
• прогрессирующий туберкулез;
• абсцессы внутренних органов;
• кандидоз;
• опоясывающий лишай;
• лимфомы и саркома Капоши (возможны и без СПИДа);
• упорная диарея;
• обширный герпес;
• психические расстройства и др.

Внимание! Несмотря на усилия ученых, лекарства, полностью излечивающего СПИД, пока нет.

Как заражаются СПИДом

Чаще всего заражение ВИЧ происходит при незащищенном половом контакте. Риск выше во время менструации и при заболеваниях слизистой влагалища (например, эрозии). Возможен и парентеральный путь — через кровь инфицированного, попавшую на поврежденные кожу или слизистые.

Внимание! И женщины, и мужчины подвержены риску заражения в равной степени.

Когда начинают проявляться первые признаки СПИДа

В начальный период после заражения ВИЧ симптомы могут отсутствовать — это инкубационный период. Первые проявления нередко появляются на 2–6-й неделе и напоминают простуду, ОРВИ или грипп.

Так, первичные проявления могут включать повышение температуры, боль в горле, лихорадку, головные боли, слабость, увеличение лимфоузлов и др.

Нередко эти симптомы принимают за простуду и не обращаются к врачу, а тем временем заболевание прогрессирует.

Терминальная стадия

СПИД — терминальная стадия ВИЧ-инфекции, первые сигналы которой нередко начинались с увеличения лимфоузлов. На этом этапе вторичные заболевания быстро прогрессируют, иммунная система крайне ослаблена. К уже имеющимся вирусным инфекциям добавляются тяжелые болезни, поражающие внутренние органы, кожу и головной мозг. Среди частых — опоясывающий лишай, себорейный дерматит, кандидоз, саркома Капоши.

Саркома Капоши

Саркома Капоши — один из характерных признаков поздних стадий ВИЧ-инфекции. На коже появляются розовые пятна, постепенно темнеющие до коричневых и фиолетовых.

Поражение центральной нервной системы

Некоторые вторичные заболевания приводят к поражению ЦНС. Например, при токсоплазмозе у части пациенток возникают сильные головные боли и судороги.

Гистоплазмоз также может затрагивать нервную систему: появляются тошнота, выраженная утомляемость, по мере ослабления иммунитета — мигрени и судорожные приступы.

Лечение и меры профилактики ВИЧ-инфекции

При появлении характерных симптомов врач назначает необходимые анализы. Положительный результат требует начала терапии: основу составляет антиретровирусное лечение, а также симптоматическая помощь и профилактика сопутствующих заболеваний.

Применяют комбинации антиретровирусных препаратов (например, зидовудин, невирапин, диданозин). Они не устраняют вирус полностью, но подавляют его размножение, поддерживают иммунитет и продлевают жизнь.

Учитывая, что нередко инфекция передается при незащищенном половом контакте, главная профилактическая мера — барьерная контрацепция (презерватив). Людям из групп повышенного риска важно соблюдать правила безопасности при контакте с биологическими жидкостями и использовать только стерильные инструменты.